Hva er Nexium ® ?

De syntetiserte molekylene som hittil har vært grunnlaget i alle protonpumpehemmerne er såkalte optiske isomerer. Det betyr at de består av to former som er hverandres speilbilder. Men nå har våre forskere lykkes med å separere den mest potente isomeren, S-isomeren, av omeprazol (1) - Nexium® (esomeprazol). Se preparatomtale

Hva er fordelen med Nexium®?

En av fordelene med Nexium® er blant annet at elimineringen av Nexium® skjer betydelig langsommere sammenlignet med omeprazol (1). Derfor blir mer aktiv substans tilgjengelig i blodomløpet. Flere syrepumper kan blokkeres og tilhelingen av f.eks. refluksøsofagitt blir mer effektiv (2).

Nexium® har også en mer effektiv og vedvarende syrehemming enn de vanligste protonpumpehemmerne fra slutten av 1900-tallet (3-5).

Referanser

1. Andersson T,Bredberg E,Sunzel M et al.Pharmacokinetics (PK)and effect on pentagastrin stimulated peak acid o tp t (PAO)of omeprazole (O)and its 2 optical isomers,s-omeprazole,esomeprazole (E)and r-omeprazole (R-O).Gastroenterology 2000;118(suppl):A1210.(Abstract).

2. Richter JE, Kahrilas PJ, Johanson J, Maton P, Breiter JR, Hwang C, Marino V, Hamelin B, Levine JG.Efficacy and safety of esomeprazole compared with omeprazole in GERD patients with erosive esophagitis: A randomized controlled trial. American Journal of Gastroenterology 2001;96(3):656-65.

3 Lind T, Rydberg L, Kylebäck A, Jonsson A, Andersson T, Hasselgren G, Holmberg J, Röhss K. Esomeprazole provides improved acid control vs omeprazole in patients with symptoms of GERD Alimentary Pharmacology & Therapeutics 2000;14:861-7.

4. Wilder-Smith C,Röhss K,Lundin C et al.Esomeprazole (E)40 mg provides more effective acid control than pantoprazole (P)40 mg.Gastroenterology 2000;118(suppl):A22.(Abstract).

5. Röhss K,Claar-Nilsson C,Rydholm H et al.Esomeprazole 40 mg provides more effective acid control than lansoprazole 30 mg.Gastroenterology 2000;118(suppl):A20.(Abstract).

Refusjonsvilkår:

Refusjon: ICPC D84, ICD K21: Gastroøsofageal reflukssykdom. Vilkår:
12: Behandlingen skal være instituert av spesialist i indremedisin, kirurgi, øre-nese-halssykdommer eller pediatri, eller på tilsvarende spesialavdeling eller spesialpoliklinikk i sykehus. Ved senere forskrivning av annen lege skal vedkommende lege føre opp på resepten hvilken institusjon/spesialist som har initiert behandlingen.
13: Hos pasienter med langvarige, betydelige symptomer med endoskopisk verifisert refluksøsofagitt eller påvist patologisk refluks ved 24-timers pH-måling.
127: Lansoprazol, omeprazol eller pantoprazol skal prøves først. Forskrivning av andre syrepumpehemmende midler kan bare initieres når minst ett av følgende vilkår er oppfylt. Årsaken skal dokumenteres i journalen: - Optimalisert behandling med enten lansoprazol, omeprazol eller pantoprazol er forsøkt i minst 4 uker uten tilfredsstillende effekt. - Andre tungtveiende medisinske grunner tilsier at verken lansoprazol, omeprazol eller pantoprazol kan benyttes.

Preparatomtale Nexium®
Preparatomtale Losec®